自己的小鳥自己救?! 血小板濃厚液(PRP)治療勃起功能障礙

目前勃起功能障礙主流治療包含口服藥物(PDE5 inhibitors)、陰莖海綿體血管擴張劑注射、低能量震波、真空吸引器及人工陰莖手術。關於勃起功能障礙的成因及治療可參考

然而約有2-3成病患對於現有的非手術治療無效,然而人工陰莖手術風險較高且所費不貲,並非所有患者都適合。近年來,血小板濃厚液(platelet-rich plasma, PRP)療法在眾多領域有傑出的治療效果,包含生髮、退化性關節炎及醫學美容。而PRP在勃起功能方面也正蓬勃發展,研究指出PRP可以刺激組織修復和再生,從而改善陰莖血流和勃起功能。

血小板濃厚液PRP治療勃起功能障礙

血小板濃厚液(PRP)的作用原理

PRP是將患者血液進行離心後,提取含有血小板濃度比全血漿高出3-7倍的血漿部位,並注入陰莖中。PRP血漿中含有高濃度的生長因子(Growth Factors),包括VEGF、EGF、IGF-1、PDGF和FGF等,這些生長因子可以刺激幹細胞與修復細胞的凝聚、增生及分化,並促進神經血管的再生修復。

血小板濃厚液(PRP)對於勃起功能障礙的療效

研究結果顯示PRP可以增加病患陰莖的血流及勃起功能。2021年發表在性學領域的權威期刊- The Journal of Sexual Medicine 的一項隨機雙盲研究顯示,相較於安慰劑組別,病患接受兩次PRP後,勃起功能有顯著的提升,約7成病患對於PRP治療有顯著的效果,且部分病患之療效可持續六個月或更久。 此外,其他前瞻性研究也顯示,PRP治療除了可以改善勃起功能外,也能增加病患對於口服勃起藥物(PDE5 inhibitors) 的反應,讓對口服藥物無效的病患可以恢復勃起功能。由於許多研究佐證PRP對於勃起功能障礙的療效,2022年歐洲泌尿科醫學會已將PRP療法納入勃起功能障礙的治療選項之一。然而,由於PRP為近年之新創療法,即便許多研究已證實PRP的療效,目前仍然需要更多大型研究來確立。

血小板濃厚液(PRP)療法的優勢

恢復自發性勃起:研究顯示,PRP可促進神經血管的修復,讓病患可以不依靠藥物或其他輔助治療來完成勃起。
效果持久:研究顯示,部分病患的療效可以持續半年或更久,甚至有個案之療效可持續超過18個月。
改善陰莖血流:研究顯示,PRP中的生長因子和細胞激素可刺激新血管的形成,從而增加血流和陰莖組織的氧合。

快速且低侵入性:PRP療法並非手術治療,不需要切口、縫合或麻醉,單次療程約15-20分鐘。
天然且安全:PRP來源為患者自己的血液,大大減少過敏及排斥的問題,除了注射時的疼痛感外,並無其他重大副作用。

血小板濃厚液(PRP)療法的副作用

雖然PRP療法安全性高,但仍有極少數患者可能發生一些副作用,包括:
感染:與任何注射一樣,注射部位存在感染風險。患者應小心照護並保持私密處清潔。
出血:注射部位可能會出現輕微出血,通常為侷限性,無須進一步治療。
過敏反應:過敏反應在PRP療程中較為罕見,但若病患曾對PRP過敏,應在治療前告知醫師。

目前已有許多臨床研究證實,PRP可以改善病患勃起功能及陰莖血流量,且安全性相當高。雖然目前PRP在勃起功能障礙方面仍須更大型的研究來確立其療效,不過對於接受其他治療失敗的病患來說,PRP除了有機會恢復病患勃起功能外,也能增加病患對於藥物的反應,是十分具有前瞻性的治療方式

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黃維倫醫師
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