精索靜脈曲張

精索靜脈曲張

睪丸血液由睪丸動脈、提睪肌動脈以及輸精管動脈三條供應,再經由精索靜脈叢回流至身體,精索靜脈中有瓣膜可以防止血液的逆流,使得血液可以順利離開睪丸,同時帶走睪丸中代謝廢物,並調控睪丸的溫度。然而,約有15%的男性患有精索靜脈曲張的問題,部分患者可以在陰囊中摸到麵條狀的靜脈叢。當精索靜脈曲張時,擴張的靜脈管腔會導致靜脈閉鎖不全,血液無法順利離開睪丸,進而導致代謝廢物的堆積,另外溫度也無法順利調控,睪丸功能便可能受到影響。在男性不孕症的患者中,約40%的病患有精索靜脈曲張的情況; 在精索靜脈曲張的患者中,約7成患者精液品質較正常人差。精索靜脈曲張除了導致不孕症外,亦有慢性陰囊疼痛及睪丸萎縮的問題。

 

精索靜脈曲張為解剖構造的亦常,必須採行手術治療,藥物主要的腳色為症狀治療,並無法改善靜脈叢的功能。大約有70%的患者接受手術後,精蟲品質可以得到提昇,且一年後受孕率約為30%。除此之外,手術也可以改善病患疼痛的問題。然而手術療效並無法立即出現,可能需要等3~6個月後才會開始出現效果。

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