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男人也有更年期? 聊聊男性更年期是什麼?
女性有更年期是大家都知道的事，但很多人不知道原來男性也有更年期?! 中年後大約15%~20%的男性有睪固酮低下的問題，並出現疲倦、鬱悶或性功能障礙等症狀，就是俗稱的男性更年期。然而男性更年期的發生並不像女性更年期一樣有”停經”這麼顯著的改變，因此男性更年期並不容易被患者所發現，但卻同樣造成患者健康問題及生活品質的下降。讓我們來看看男性更年期到底是怎麼一回事
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👉關於男性更年期的荷爾蒙治療(睪固酮治療)
男性更年期是什麼?
男性在15~30歲左右，血液中的睪固酮濃度會慢慢爬升至最高，而三十歲後，睪固酮濃度濃度會以約莫每年1~2%的速率降低。男性更年期是指中年後，因腦下垂體或睪丸之退化，導致睪固酮不足的情形。研究顯示，40歲後約莫15%~20%的男性會有睪固酮濃度不足，進而引發相關的症狀。由於致病機轉與女性更年期雷同，因此又稱作男性更年期。
男性更年期的症狀?
睪固酮負責許多生理代謝，因此當睪固酮濃度不足時，相關的症狀就會慢慢浮現。然而男性更年期症狀不特殊且不明顯，卻可能緩慢改變患者的身心健康，影響職場表現、人際關係和心理健康。
性功能: 性慾低下、勃起硬度下降或勃起功能障礙、高潮或射精障礙、性行為頻率減少等，為睪固酮低下最顯著的症狀。
情緒: 情緒起伏、疲倦、焦慮、憂鬱、提不起勁、整天無精打采、記憶力衰退或注意力不集中等。
生理改變：熱潮紅、毛髮變少、身體脂肪增加、肌肉量下降和體能變差等。
增加慢性病的風險: 貧血、心血管疾病、高血脂及糖尿病等慢性病的風險也會增加。
懷疑男性更年期要做什麼檢查呢?
男性更年期的評估最主要包含兩個項目，第一個評估項目是血液中睪固酮濃度，而人體中睪固酮濃度會隨著時間變化，每天早上為睪固酮濃度最高的時間，而傍晚為濃度最低的時間。因此，測量血液中睪固酮濃度最適合的時間是在早上8~10點左右，最好不要超過11點。第二個評估項目則是 「男性荷爾蒙低下症自我評估量表」，若是1、7兩項或是其中任意3項勾是就代表可能有睪固酮低下症候群的問題。此外，醫師也會根據病患狀況檢查其他慢性病，例如高血脂、糖尿病等疾病。
男性荷爾蒙低下症自我評估量表(ADAM score)
| 1. 您是否有性慾(性衝動)降低的現象？ |
| 2. 您是否覺得比較沒有元氣(活力)？ |
| 3. 您是否有體力變差或耐受力下降的現象？ |
| 4. 您的身高是否有變矮？ |
| 5. 您是否覺得生活變得比較沒樂趣？ |
| 6. 您是否覺得悲傷或沮喪？ |
| 7. 您的勃起功能是否較不堅挺？ |
| 8. 您是否覺得運動能力變差？ |
| 9. 您是否在晚餐後會打瞌睡？ |
| 10. 您是否有工作表現不佳的現象？ |
男性更年期一定要治療嗎??
若患者有男性更年期相關症狀，即可考慮接受治療。研究指出患者接受治療後，症狀、體能狀態及性功能都可以獲得改善，有部分研究亦指出，補充睪固酮對於代謝症候群的控制(包含腰圍、體重及葡萄糖耐受性)有幫助，顯示睪固酮的補充對男性更年期患者之健康狀況有益。目前常用的補充方式包含肌肉注射劑、經皮凝膠及經鼻凝膠，更詳細的內容請參考
